第169章 产后三病-《妇科男神》


    第(3/3)页

    于是,宁小鹏笑了笑:“不用了。那我就献丑了。”他说完,开始讲出自己的观点。

    根据病人的症状,符合中医诊断产后大便难。产后大便难,是指产后出现大便艰涩,数日不解或难以排出,常伴有腹胀或腹痛之症。本症首见于《金匮要略·妇人产后病脉证并治》,是妇人产后常见的三大病证(病痉、郁冒、大便难)之一。

    产后大便难,总的来说,因虚者为多,而实者少见。麻仁丸,具有润肠通便的作用,主要用于肠热津亏所致的便秘,并不适用于该病人,因此只会加重便秘的病情。

    许主任为了显摆自己的能力,插上一嘴:“产后大便难,气血亏虚之证,需要益气补血治疗嘛!”

    宁小鹏点点头,继续分析,病人为血虚津亏产后大便难,临时使用开塞露,看似有效,实则无实物可下,只得大肠津液滑行,然而大肠津液亡失,则会加重阴亏,便秘必定会加重。

    许主任对宁小鹏不屑一顾:“讲一堆大道理,你能开出什么方剂来?”

    宁小鹏神色有些慌张,参苓白术丸具有健脾益气祛湿的功效,他要是使用其它的方剂,就是在跟许源宣战。

    陆主任见他没有继续说下去,就询问他:“小鹏,你觉得要用什么药好呢?”

    黄主任也附和起来:“对呀!你快说出处方,病人急着要喝。最好现在开出来,中午就可以喝上。”

    宁小鹏抿着嘴,思考片刻,才告诉大家,在《景岳全书》中有记载:“产后大便秘结,以其失血之津液不足而然”;而《金匮要略》更是谓“亡津液胃燥,故大便难”,此处写的胃包括大肠。

    因此,该病人治当养血滋阴、润肠通便,方用济川煎加减,或四物汤合增液汤加减,或八珍汤加桃仁、杏仁、何首乌等。

    许源的老脸挂不住了,没有想到宁小鹏一下子说出三个汤剂方案,神色不安:“你有过这方面的用药经验吗?”

    宁小鹏抿着嘴,微微沉下头:“没有!”

    许主任训斥起来:“荒谬!读死书,不如不读书!治病救人是要看临床经验的,而不是照搬书本!”

    宁小鹏抬起头盯着许源:“正确的理论可以指导实践,这些都是前人智慧的结晶,都是经过临床实践证明有效的治疗方案。要是,黄主任,陈老师,你们愿意给我试一试,那么今天的诊疗就会成为我的临床经验。我相信,许主任的临床经验也不是一朝一日就能拥有的吧!”

    许源不淡定了,故意拿出手机,放在耳边:“喂?什么?知道了,我现在就下去!”他握住手机,告诉黄主任、陆主任,门诊有病人找,接着夺门而出。


    第(3/3)页